до 3 раз в сутки, подкожно или внутримышечно вводят 10% раствор кофеина
каждые 6 ч: детям до 1 года - 0,25 мл на инъекцию, 1-2 лет - 0,25-0,4
мл, 3-6 лет - 0,3-0,5 мл, 5% раствор эфедрина: детям до 6 мес - 0,04 мл,
7-12 мес - 0,1 мл, 1-4 года - 0,2 мл, 5-6 лет - 0,25 мл 3 раза в день:
преднизолон - 1-2 мг/кг, витамины В1 и В6 подкожно или внутримышечно;
аскорбиновая кислота - до 500 мг/сут; антибиотики (пенициллин - 100000
ЕД/(кгх сут); цепорин - 15-30 мг/кг). Показано капельное введение 5-10%
раствора глюкозы и изотонического раствора натрия хлорида.
Госпитализация во всех случаях в соматическое или инфекционное отде-
ление.
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА нередко начинается в первые годы жизни. К заболе-
ванию предрасполагают частые ОРВИ, хронические воспалительные процессы в
носоглотке, наследственная отягощенность, неустойчивость нервной сисмемы
и др.
Симптомы. У детей можно выделить предприступный период с неспецифи-
ческими проявлениями болезни: катаральные изменения в носоглотке, разд-
ражительность и беспокойство, нарушение сна и аппетита, конъюнктивит,
сухой кашель и др. При приступе у маленьких детей нарушается дыхание и
может наступить асфиксия. Приступ бронхиальной астмы развивается посте-
пенно, усиливается экспираторная одышка, появляется цианоз, дыхание ста-
новится шумным, свистящим, уже в начале приступа возникает упорный мучи-
тельный кашель, слышны свистящие хрипы, отделяется вязкая мокрота. Дли-
тельность приступа различна - от нескольких минут до нескольких часов.
Дифференциальный диагноз следует проводить со всеми видами крупа (для
бронхиальной астмы типична экспираторная одышка, для крупа - инспиратор-
ная), левожелудочковой недостаточностью (ревматический анамнез, симпто-
матика стеноза левого венозного отверстия, хрипы клокочущего характера,
|