канала. Катетеризация мочевого пузыря у женщин трудностей не представля-
ет. При катетеризации мочевого пузыря у мужчин половой член берут в ле-
вую руку, а в правую стерильным пинцетом - катетер, смоченный глицерином
или вазелиновым маслом. Дистальный конец катетера располагают между IV и
V пальцами правой руки, а проксимальный конец медленно, без насилия вво-
дят пинцетом в мочевой пузырь. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
металлическим катетером - ответственная манипуляция и должна произво-
диться крайне осторожно. Больного укладывают на спину с валиком под
крестцом. Обработав наружное отверстие уретры, правой рукой вводят ме-
таллический катетер клювом, обращенным вниз, и осторожно продвигают
внутрь до наружного сфиктера, повторяя движением катетера анатомический
ход уретры. Наружный сфинктер оказывает препятствие, которое удается
преодолеть, расположив катетер с членом строго по средней линии и посте-
пенно опуская их книзу.
Осложнения. При грубом проведении этой манипуляции можно повредить
стенку уретры, вызвать кровотечение из уретры, создать ложный ход.
КРОВОПУСКАНИЕ. В настоящее время при наличии высокоэффективных меди-
каментозных средств применяется редко, главным образом при индивиду-
альной непереносимости гипотензивных и других препаратов.
Показания: отек легких, гипертоническая болезнь при расстройствах
мозгового кровообращения, геморрагическом инсульте.
Противопоказания: кровопотеря, травматический шок, желтуха, анемии
различной этиологии.
Техника. Производят венепункцию и" не снимая венозного жгута, извле-
кают кровь в градиурованный сосуд в количестве 150-200 мл, редко больше.
Одновременно внутривенно вводят лекарственные средства (2,4% раствор эу-
филлина, лазикс, глюкоза с коргликоном и т.п.), что позволяет добиться
|