дозой и эффектом, между мощностью дозы и эффектом существует и другой

характерный для лучевых поражений феномен: чем выше доза, тем раньше бу-
дет специфический биологический эффект. Этот феномен заключается в том,
что специфическая для первичной реакции рвота при большой дозе возникает
раньше, основные признаки болезни: радиационный стоматит, энтерит, паде-
ние числа лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов со всеми их закономер-
ностями, эпиляция, поражение кожи и т.п. - появляются тем раньше, чем
выше доза. Описанный феномен получил наименование зависимости "доза -
время эффекта", он играет важнейшую роль в биологической дозиметрии (см.
табл. 71).
У многих пострадавших без строгой зависимости от дозы в первые дни
болезни можно отметить преходящее увеличение селезенки. Распадом красных
клеток костного мозга могут быть обусловлены легкая иктеричность склер и
повышение уровня непрямого билирубина в крови, заметные в эти же дни,
затем исчезающие.
Непосредственно вслед за облучением у большинства пострадавших отме-
чается нейтрофильный лейкоцитоз, выраженность которого не зависит от до-
зы. Четко зависят от дозы облучения дальнейшие изменения в картине крови
и прежде всего весьма своеобразная динамика содержания лейкоцитов, кото-
рую можно представить в виде кривой: при дозах менее 5 Гр число лейкоци-
тов постепенно падает к 7-12-му дню (чем выше доза, тем раньше кривая
достигает минимального первичного падения), а затем вновь увеличивается,
оставаясь обычно ниже нормального уровня. Срок этого подъема строго свя-
зан с дозой: он тем короче, чем выше доза. Этот подъем лейкоцитов полу-
чил название абортивного подъема, он заканчивается основным падением
числа лейкоцитов, когда на 1-2-й нед. наступает агранулоцитоз - падение
числа лейкоцитов ниже 1000 в 1 мкл. Затем при дозах облучения менее 6 Гр