пухлость, острая боль, крепитация отломков, подногтевая гематома при пе-

реломах ногтевых фаланг.
Неотложная помощь. Переломы фаланг пальцев шинируют шпателем, прибин-
товывая его с ладонной стороны. При переломах нескольких костей шину
накладывают с ладонной стороны от концов пальцев до середины предплечья.
Госпитализация. Больных направляют при открытых и множественных пов-
реждениях - в специализированные травматологические отделения кисти, при
закрытых изолированных - в травматологические пункты.
Повреждения сухожилий сгибателей. В подавляющем большинстве случаев
их причинами являются ранения острыми предметами.
Симптомы. Бели повреждены оба сухожилия, то не сгибаются средняя и
ногтевая фаланги пальца; если только глубокое, то не сгибаются ногтевая
фаланга. Чтобы проверить это, палец выпрямляют, фиксируют среднюю фалан-
гу и предлагают пострадавшему согнуть ногтевую фалангу.
Неотложная помощь и госпитализация. Больного с повреждением сухожилия
сгибателя, наложив ему асептическую повязку, направляют в специализиро-
ванное отделение травмы кисти для оперативного лечения.
Повреждения сухожилий разгибателя. Характерно отсутствие активного
разгибания поврежденного пальца. В ране часто видны концы сухожилия, так
как в отличие от сгибателей разгибателя не расходятся далеко.
Неотложная помощь. Необходимо наложить асептическую повязку и напра-
вить больного на травматологический пункт, так как операцию сшивания су-
хожилия разгибателем можно производить в амбулаторных условиях.
Кольцевой отрыв кожи пальца происходит в том случае, если пострадав-
ший падает, зацепившись за что-нибудь кольцом, надетым на палец. Образу-
ется круговой дефект кожи от основания до конца пальца с обнажением су-
хожилий.