 |
|
т.д.), а также повреждения кожных покровов, связок и суставной капсулы,сочетающиеся с переломом костей, составляющих сустав. Второй вид откры-тых травм суставов наиболее опасен и возникает при тяжелых транспортных травмах, падении с высоты, при огнестрельных ранениях. Симптомы. В проекции сустава имеется рана, из которой выделяется си- новиальная жидкость, окрашенная кровью, с каплями жира (костный мозг). При переломах костей, составляющих сустав, определяется соответствующая симптоматика. Диагноз при наличии зияющей раны и обнажения суставных концов ясен уже при осмотре раны. При колотых ранах суставов пострадавшие обычно об- ращаются за помощью поздно, когда развивается гнойный артрит, сопровож- дающийся высокой температурой. В суставе формируется болевая контрактура в положении сгибания. Неотложная помощь. Производят туалет раны, накладывают стерильную по- вязку и транспортную шину. При наличии шока и кровопотери - противошоко- вая терапия. Госпитализация в травматологическое отделение, при позднем обращении и развитии гнойного артрита в гнойное хирургическое отделение. Помощь при переломах костей верхних и нижних конечностей в случае за- держки госпитализации. Пострадавшего укладывают на постель с немного приподнятым изголовьем. Осторожно раздевают, снимая одежду сначала со здоровой конечности, а затем с больной. Если шины наложены поверх одеж- ды, то их снимают, обкладывают суставы ватой и производят повторное ши- нирование. Пострадавшего удобно укладывают, подложив под локоть или ногу подушки. Необходимо постоянно следить за периферическими отделами конеч- ности и при первых признаках сдавления (усиление боли в области перело- ма, отек кисти или стопы, цианоз пальцев стоп и кистей) ослабить бинты, |
|
 |
|
|
|
 |
|
 |