мл, 2,4% раствор эуфиллина - 5-10 мл, раствор преднизолона 50 мг в 10 мл
воды для инъекций. Внутримышечно: 1% раствор димедрола - 2 мл (2,5%
раствор пипольфена - 2 мл или другой антигистаминный препарат). Отвлека-
ющие процедуры назначают при отсутствии гипертемии, сердечно-сосудистой
недостаточности, они включают горячие ножные ванны, горчичники на груд-
ную клетку и икроножные мышцы. Эффективны ингаляции увлажненного кисло-
рода, а также со щелочными, гипосенсибилизирующими и спазмолитическими
средствами. При воспалительном процессе вводят антибактериальные препа-
раты. Необходимо в условиях стационара произвести вскрытие абсцесса в
гортани или в смежных с ней органах. При дефтерии гортани на первый план
выступает введение противодифтерийной сыворотки. При ожоговом отеке гор-
тани необходимо проводить противошоковые мероприятия - подкожное введе-
ние 1-2 мл 2% раствора промедола или 1% раствора омнопона. При III и IV
стадиях стеноза всегда применяют хирургическое лечение, как правило,
трахеостомию. В срочном порядке производят коникотомию или крикоконико-
томию (см.). При остром ларинготрахеите у детей восстановление просвета
гортани начинают с продленной интубации термопластическими трубками.
Госпитализация. Лечение острого стеноза гортани всегда должно прово-
диться в условиях стационара. Показана срочная госпитализация в торино-
ларингологическое, реанимационное или хирургическое отделение, так как в
любой момент может потребоваться трахеостомия.
УДУШЬЕ И ОДЫШКА У ДЕТЕЙ
Выделяют три основных синдрома при заболеваниях органов дыхания: 1)
одышку (диспноэ, тахипноэ, форсированное дыхание, толчкообразное дыха-
ние); 2) признаки затрудненного дыхания (храп, хрипение, инспираторный и
экспираторный стридор; 3) признаки дыхательной недостаточности (цианоз
при нагрузке или постоянный, респираторный ацидоз).
|