Симптомы. Укус малоболезненный и часто не ощущается пострадавшим.

Местная реакция на яд отсутствует или весьма слабо выражена - вокруг
места укуса может быть зона побледнения кожи (диаметром в несколько сан-
тиметров), окруженная ободком слабой гипермии. В большинстве же случаев
локальных изменений нет и найти место укуса крайне трудно. Иногда укус
воспринимается как укол иглой. Из-за малой болезненности укуса (отличие
от ужалений скорпионами, осами!) многие пострадавшие, особенно укушенные
в ночное время в период сна, свое внезапное возникшее заболевание не
связывают с укусом ядовитого насекомого, обращаются за медицинской по-
мощью с связи с общим проявлением интоксикации.
Общетоксические явления развиваются быстро (через 5-30 мин после уку-
са, и бурно прогрессируют. Тяжесть отравления варьирует от сравнительно
легких, быстро преходящих форм до крайне тяжелых, иногда смертельных
случаев.
Для выраженных форм характерны мучительные мышечные боли, сочетающие-
ся с парестезиями в конечностях, пояснице, животе и грудной клетке.
Больные возбуждены, часто покрыты холодным потом, выражен страх смерти,
лицол напряженное, гиперемированное, склеры "налиты" кровью, мимика бед-
на, выражение лица страдальческое. Нередко наблюдается слезотечение. Уже
вскоре после укуса развивается резкая мышечная слабость, особенно нижних
конечностей, вследствие чего больные с трудом передвигаются либо вообще
не могут стоять на ногах. Мучительный болевой синдром (ломящие, тянущие
и рвущие боли разной локализации) сочетаются с выраженным напряжением
мышц. Мышцы брюшного пресса часто очень напряжены, что вместе с сухостью
языка, парезом кишечника (ослаблена перистальтикаб не отходят газы), вы-
раженным лейкоцитозом и повышением температуры тела до 38 С и выше ими-
тируют картину острого живота (возможны случаи ошибочного хирургического