ных мышц с ребром делают "лимонную корочку". Длинную иглу со шприцем

вместимостью 20 мл перпендикулярно к поверхности тела вводят на глубину
8-10 см, посылая впереди струю новокаина. В околопочечную клетчатку вво-
дят 120 мл 0,25% раствора новокаина. Осложнение: повреждение почечной
паренхимы. Отмечается при глубоком введении иглы. В шприце появляется
кровь. Необходимо подать иглу назад и убедиться в ее правильном положе-
нии.
Футлярная блокада (рис. 52). Показания: открытые переломы, травмати-
ческие ампутации, отморожения конечностей.
Техника. Выше места повреждения, воспалительного процесса делают "ли-
монную корочку" и вводят длинную иглу со шприцом в кость. Подав иглу на-
зад на 1-2 см, инъецируют фасциальный футляр 0,25% раствором новокаина в
количестве от 60 до 200 мл.
Межреберная блокада. Показания: перелОМЫ ребер.
Техника: оорабатывают кожу грудной клетки спиртом и йодом. Пальпатор-
но определяют места переломов ребер. Немного дистальнее места перелома
по нижнему краю ребра вводят иглу, предпосылая 0,5% раствор новокаина,
до упора в ребро. Затем "соскальзываеют с ребра, иглу поворачивают вверх
и проводят ее на 0,5-1 см, после чего вводят - 10-15 мл 0,25% раствора
новокаина. При переломах более одного ребра таким же образом производят
блокаду следующего ребра. При множественных переломах ребер по нес-
кольким анатомическим линиям выполняют паравстребральную блокаду. Иглу
вкалывают сзади по паравертербральной линии последовательно в теж межре-
берья, которые соответствуют сломанным ребрам.
Осложнения: попадание в плевральную полость, если иглу вводят глубоко
и не ориентируются на край ребра. Признаком этого является подсасывание
воздуха через иглу при снятом шприце. Попадание в сосуд (появляется